二龙路医院安宇：信息化建设要考虑医患双赢

　　安宇：

　　我谈两点体会。

　　一个是我非常赞成高主任所说的，我们今天的座谈会非常有意义。从这个座谈会上，我们从不同的侧面了解了更多的关于医药卫生信息化的一些前沿信息，丰富了看问题的角度，对于各个厂商一直力推的一些概念，比如说虚拟化、云等有了一些更深入的了解。关于虚拟化和云这些现在热推的概念，我在不同的场合听过若干种不同的解释，经常是似乎明白了，但过后又糊涂了，但总的趋势是明朗化。任何一个新推出的概念都是如此，最初莫测高深，说也说不清楚，但渐渐地阐释的角度多起来，才能不断地深入，阐释得越深入，实际上表达起来越浅显。我们正处在这样一个接受概念和完善概念的过程中。

　　我们今天的主题是“助力新医改，创新医疗信息化建设”，那么新医改的目标是什么呢?通俗说就是解决“看病贵、看病难”这两个问题，最终标准还是能不能有助于我们医疗质量的提高，能不能使我们的病人更满意，能不能使我们的医务人员更满意。我感觉经过最近这些年信息化的建设，有两个方面得到了很广泛的认可：比如说医保系统的信息化让老百姓感受到了费用结算的方便，以持卡结算为代表;医疗机构内的信息化，给医务人员的具体工作带来很多方便，以医生工作站、电子病历系统建设为代表。

　　但是我一直想信息化究竟做到什么程度才是合适的呢?信息化经常意味着标准化，但是有一些专家已经注意到了，我们把医生的工作标准化的过程，实际上在一定程度上也会禁囿医生的思维。我们很多医疗流程都标准化了，标准化之后医生在医疗过程中怎么样发挥头脑的逻辑思维能力，我觉得会有这个倾向。所以在以后信息化过程当中我们要注重如何让电脑和人脑产生更多的互动，而不是想方设法让电脑代替人脑，电脑要把人脑完全代替了，人脑就懒了，以后医务人员对系统依赖性特别强了，我离开信息系统看不了病了，这将是非常大的问题。信息化过程中需要考虑这一点。

　　技术发展非常快，刚才大家都提到了。三、五年就一代技术，比如从BP机到手机，几年时间BP机就完全淘汰掉了。医疗信息化恐怕也有这种倾向，有的人虚拟化概念还没有弄清楚，还没有用，马上就步入云了。尤其像我们中小医院，应该和经济实力这个后盾有关，在引入最新技术方面持更谨慎的态度。这种谨慎可能反而保护了我们，减少了许多浪费。在一定程度上或许我们得感谢大医院给我们做了很多尝试，你们用的比较成熟了我们再引进来。但即便是大医院应该也面临这样的问题，就是对前沿技术的追求究竟我们采取什么样的态度，是非常积极的态度还是我要看一看等一等的态度，我觉得这也是我们每一个具体管这个工作人的需要考虑的问题。

　　从对于厂商的希望来说，我们希望自己花的每一分钱都没有花冤枉，尤其在软硬件升级换代中前一阶段的投资、成本，如何使之充分发挥作用，这是一个非常大的问题。升级换代过频必然带来浪费，这时一个谁也避免不了的问题。比如，我们天天用的手机，据说有统计每个人平均两三年就要换一个手机，那么每个人家里或许都会有几部淘汰的手机，但是还能用。如何让这些手机，也就是相当于我们医院信息系统升级换代之后尚有价值的资产，能够继续发挥作用，厂商回收也好，用技术帮助我们进一步充分利用也好，这需要厂商帮助我们考虑。

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