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深圳医院百万个预约号为啥没人要？

2012-10-26 14:08:05作者：来源：

摘要如今人人都喊看病难，预约挂号可将就诊时间精确到1个小时，为何上百万个预约号“闲着”没人要？没人要的号会不会浪费了？记者就此展开调查。 ...

　　相比“邻居”挂号处窗口十几个人的长龙，医院门诊大厅里的预约挂号自助终端机显得有点寂寞。据市卫人委最新公布的数据，上半年我市75家接入深圳市预约挂号统一平台的医院共提供了147万多个号，但实际成功履行预约就诊的仅有34万多人次。如今人人都喊看病难，预约挂号可将就诊时间精确到1个小时，为何上百万个预约号“闲着”没人要?没人要的号会不会浪费了?记者就此展开调查。

　　原因 1

　　习惯现场挂号不知预约挂号

　　10月21日的上午11：00，南山人民医院的挂号处每个窗口前依然有10多人的长龙，今年68岁的王老伯也站在了长龙中，等着挂呼吸内科的号。而就在他排队所在大厅的隔壁，就摆放着几台预约挂号自助终端机。记者点击南山医院呼吸内科预约挂号，发现里边还有2个号无人预约。

　　“预约挂号?我不会用。我不会上网，也不知道预约电话，还是到现场来吧，几十年来都是这样看病的。”听完记者建议，王老伯依然紧跟着队伍。

　　南山人民医院门诊部主任安宇说，像王老伯这样的情况并非罕见，市民还没有建立起对预约挂号的概念，多年来的就医习惯也难以改变。尤其是年纪大的患者，选用预约挂号的多数是年轻人。

　　市医学信息中心主任林德南一直致力推广预约挂号，几乎每周都要到医院督导预约挂号的进展。他认为，预约挂号有百万个预约号没有成功预约就诊，首要因素就是预约挂号服务受关注的程度还不是很高，许多市民还不知道有这样的服务。

　　原因 2

　　冷门号多热门号不敢多给

　　今年上半年，我市75家医院给出的预约号有1477169个，成功预约诊疗服务(预约量)340482人次，这意味着，有大约112万个号并没有成功约出。

　　林德南说，实际上，今年的预约挂号服务已经比去年进步多了，去年全市医院共提供了1974442个预约号，成功预约诊疗服务(预约量)187075人次，相当于仅有不到10%预约号源成功放出，今年已经将成功预约率提高到了23%，预约量约为去年全年的两倍。

　　百万预约号为啥没人要?林德南分析说，最主要的原因可能跟冷热门号有关系：“据我了解，医院放的号冷门占的比例不少。冷门号指的就是在医院不怎么排队就能挂得上的号。还有一些街道医院的号。”

　　记者发现，从预约诊疗网挂出的深圳医院预约挂号排行榜也许可以佐证林德南的说法。比如医院放号月排行榜中，深圳光明新区人民医院以36050个号居首，但在医院预约月排行榜上，该院连前十名都挤不进去，排在前三位的分别是北大深圳医院、市妇幼保健院、市二医院三家三甲医院，紧随其后的是全部实行预约制的港大深圳医院。

　　从科室放号和预约排行榜上看到，放号排名靠前的是五官科、内科、眼科，而预约量较大的是产科、妇科和中医科。

　　南山人民医院门诊的预约情况与上述情况相似。安宇说，医院预约最热门的科室当属产科、口腔科和中医科的名老中医，通常零点把号放出去，一两分钟就约满了，但像内科、外科这些号，基本上来了也能看，预约挂号没有太大优势。

　　市妇幼保健院也是同样的情况，“医院13个门诊科室几乎都推行了预约挂号，每天放号520个，产科预约号基本占了半壁江山，但还是一号难求，网上预约挂号准爸妈零点就开始刷屏了。”二门诊部主任赵晓山说，与产科号相比，眼科、内科这些非“热门”科室预约号倒是很充足。

　　既然要零点“秒杀”，为何不能多给点预约号呢?安宇说，这是医院难以调和的矛盾，医院人手不足，尤其是像产科、名中医这些热门科室，已经将一半的号拿出来预约了，医生接待量有限，医院也不可能牺牲现场挂号患者的利益，所以热门号不敢给多了。

　　记者从部分医院了解到，热门科室的有些科主任心里甚至有抵触预约挂号的情绪，因为现场挂号的病人已经看不完，再提供预约号“医生就得没日没夜地干了”。也有医生担心预约的病人爽约，打乱现场就医秩序。

　　原因 3

　　电话预约程序仍存技术问题

　　昨天，在北大深圳医院，记者碰到了一位尝试用自助终端机预约挂号的市民小冯，她预约该院的妇科号。第一次使用预约挂号，她必须先注册，再选择医院、科室、医生，输入手机号，从手机获得短信编码后，再输入编码，从自助终端机上打印出预约挂号凭条。

　　对于小冯这样的年轻人，有ATM机的使用经验，自助挂号还不算难。但对于老年人来说，可能就比较有难度了。

　　记者在南山人民医院采访时，门诊部主任安宇也曾提到，有患者到门诊办公室反映自助挂号手续繁琐，为此医院还在门诊大厅设置了预约挂号温馨提示，还配备了专门的工作人员现场指导。也有老年患者称网上预约不会，电话预约又要花钱。

　　采访中，有医院工作人员向记者反映，目前的12580电话预约平台仍存在技术问题，曾有使用电信和联通手机预约挂号的患者到医院查询，自己到底是否已通过电话成功预约，因为他们没有收到预约成功的短信回执。

　　原因 4

　　预约后爽约不就诊

　　今年8月1日-10月23日，全市统一平台共放号1607850个，预约量288486人次，即约有131万个号没有成功约出。林德南说，上半年的112万个和近3个月的131万个没有成功约出的号中，也有少部分属于爽约的号。

　　□对策

　　1、百万预约号重回挂号处

　　112万个预约号没人要，会不会就白白浪费了呢?市医学信息中心林德南说，请患者放心，不存在号源浪费的问题，全市统一预约挂号平台在推出时就有了“一盘棋”的做法。网络、电话及自助挂号所放出的预约号，如果放出的预约号无人预约，技术平台及医院之间会实时互动，医院可以将无人预约的号源重新放回现场挂号使用。

　　2、一人可帮3名家庭成员预约

　　考虑到老人、小孩难以操作实名制预约挂号，市医学信息中心已开始推行注册用户协助家庭成员预约挂号服务。为防止炒号现象，目前1人可以帮助3位家庭成员预约挂号，但必须提供与就诊者个人相符的真实个人信息，包括姓名、年龄等。为了让更多的患者可以享受到预约挂号，市医学信息中心正在部分医院改变从凌晨零点开始挂号的时间，将开始预约的时间挪到了早上的10:00-12:00的时段。

　　3、技术更新解决短信缺失

　　关于患者所反映的电信及联通手机无法接收12580所发出的成功预约短信问题，林德南表示，这项技术问题正在与运营商积极协调，“正在解决过程中。”

　　4、院外付费降低爽约率

　　由于目前预约挂号所实行的是到医院就诊前支付挂号费，导致部分患者低成本甚至无成本爽约。为此，市医学信息中心正在组织技术部门研究院外付费模式，在预约的同时，通过网上银行、手机银行等付费途径预先支付挂号费，降低爽约率，提高成功预约就诊率。

　　□未来计划

　　所有二级以上医院

　　开放预约挂号

　　记者从市卫人委了解到，我市从2009年9月开始在全市三级医院开展预约诊疗服务，目前全市超60%的医院不同程度地开展了预约挂号诊疗服务，其中所有三级医院及大部分二级医院都开展了预约挂号服务。2011年12月30日，全市医院统一预约挂号平台正式启用，通过手机、网络、固定电话预约等多种方式统一在新平台上操作。目前共有75家医院(其中公立医院58家)接入了深圳市预约挂号统一平台，有620个科室可提供预约服务，每月开放预约号源约30万个。