远程医疗协作机制待构建 涉及医疗资源再分配

　　9月19日，广东省卫生厅副厅长廖新波在其微博“医生哥波子”上发文：“陈竺部长在万名医师支援农村卫生工程视频会上提出提升县级医院治疗大病的能力，又提出防止县级医院的费用上涨。如何提升诊治能力呢?提升诊治能力如何不使费用上涨呢?领导出题，地方解题。我认为治疗大病能力两个必要的条件：有掌握现代技术的人和提供治疗大病的诊断与治疗平台。缺一不可。”

　　上述观点引发了网友的一片热议。网友“休闲做渔夫”质问：“又想马跑得快，又不给马吃草，这是什么逻辑?要提升县级医院治疗大病的能力，特别是治疗危重病病人，医疗费用又不上涨，可能吗?”

　　北京阜外心血管病医院网络信息办公室常务副主任孙宏涛在其微博上跟帖，回应廖新波抛出的问题：“远程医疗是解决这一问题的方法，提升基层医院的诊疗水平，最近我们在做一些调研。”

　　很多人比较认同远程医疗在中国具有推广价值。网友“54doctor_周鹏远”表示：“远程医疗是方向。现在的课题是：1运作层面，如何在当前不很明了的协作机制和责任关系下寻求生存空间;2技术层面，当前大多数相关公司将技术投入放在解决通道的问题上，但是解决传输速率和压缩比率无法解决通道本身的硬伤;国内的最后一公里带宽显然不够;同时，共享数据无论是结构化还是标准化都未准备好。”

　　HIT专家网创始人朱小兵表示，“远程医疗的落地，一直卡在协作机制上，本质是医疗资源的再分配问题。如何让医疗资源为更多的患者所享用，实现医生、患者、医疗机构的共赢。”

　　对于协作机制，网友“郑霖_V”支招：“年轻医生在职称评定前需到基层医疗机构或低一级医院服务一定年限，遇到疑难症申请上级医院高年资的医生通过远疗进行传帮带，再集中解决会诊费用结算(如医保一定比例补偿)和明确医疗责任划分，以增加远疗可操作性。”

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