深圳推预约挂号统一平台“叫好不叫座”

　     卫生部推出的“挂号缴费等候时间不超10分钟”的新政被指“拍脑袋”，而真正能缩短就诊时间的预约挂号却被患者“视而不见”。连日来记者调查发现，深圳40多家医院已各自开展预约挂号服务，号源相对充足，但预约患者却属“凤毛麟角”。

　　为解决医院预约挂号现存的问题，市卫人委即将推出预约挂号统一信息平台，集中发放管理号源。今年内，25家公立医院将率先接入市医学信息中心组织的预约诊疗统一平台，市民通过现场、手机、电话、网络、自助终端都可以预约挂号。

　　现状调查

　　40多家医院已推出预约挂号

　　预约挂号并不热

　　7月27日上午9时45分，家住平湖的杨先生仅花了不到2分钟，就成功预约了北大深圳医院眼科7月29日上午10点的号。这样，他当天不用再像以前一样5点钟起床赶在8点前到医院挂号，而只要10点前到医院预约挂号处取号就可以了。

　　北大深圳医院门诊部主任王光明介绍，2009年底该院将心外科、胸外科、预防保健科等8个专科作为第一批预约挂号试点科室，每天只放1-2个专家的号。去年全年预约量只有920例，与220万人次的门诊总量相比可谓冰山一角。经过一年多的推广，今年几乎所有科室开放预约，1-6月份已有7600多人次预约。

　　市医学信息中心不完全统计，目前全市已有40多家医院以电话、现场、手机、网络等不同形式开展了预约挂号服务。挂号难问题较为突出的市儿童医院也于上月推出了现场和电话预约挂号服务，但目前仅在中医科等少数科室试点。

　　提前预约好时间段，直接到医院看病，不用花大量时间排队挂号、候诊，对患者来说本是很便利的服务，可记者调查发现，预约挂号服务似乎没有引起患者很大的兴趣。与一年多前医院号源不足预约量少的情况不同，大部分开展预约挂号服务的医院几乎将所有科室开放预约，在号源相对充足的情况下患者预约热情仍不高涨。

　　市二医院信息科统计，该院每天发放的号源约有500-600个，但预约出去的号只有十几个。从2009年开放预约挂号至今，只预约出去4800个号。北大深圳医院的情况相对好些，每天发放的号源约400个，预约出去的号源约占10%。

　　预约流程繁琐

　　预约挂号为何“叫好不叫座”?市医学信息中心主任林德南认为，医院预约挂号“各自为政”、服务“良莠不齐”的现状难以在就诊者中得到广泛认可。

　　北大深圳医院门诊部主任王光明认为，深圳工作生活节奏快，市民素质较高，预约挂号服务应该是有市场的，但目前受到信息系统的限制，预约挂号以人工操作为主，患者预约挂号后还要现场确认，取号再就诊，流程繁琐，另外患者获知预约挂号的渠道不多，年迈病重的老年患者很多不知道有这项服务。市儿童医院门诊部副主任李德发认为，儿童医院不同其他医院，小孩子生病了，父母都很着急，直接往医院送，实行预约挂号难度比较大。

　　宣传力度还不够

　　市二医院信息科负责人熊文举认为，这与市民的固有就医观念有关。“很多患者尤其是老年人，更习惯于现场挂号，心里踏实。医院现场挂号一般不限号，病人来了就有号，有些科室不那么紧张，来了马上也能看，对这些患者来说，预约挂号的优越性体现不出来。再者可能是预约挂号的宣传力度不够。”

　　熊文举的“预约挂号宣传力度不够”说法得到了部分患者的印证，他们大多以为预约挂号只是取了个号，没有理解预约挂号可以具体约到时间段、优先看病的真正意义。

　　解决对策

　　公立医院所有科室统一预约

　　针对目前医院预约挂号服务“各自为政”、“良莠不齐”的现状，深圳市卫人委将出台《深圳市预约诊疗服务管理办法(试行)》(以下简称《管理办法》)，通过预约诊疗统一平台，与电信运营商及网络运营商合作，采取网络、手机、电话、现场预约及自动终端机自助挂号等方式，将全市公立医院预约挂号号源集中管理发放。

　　预约诊疗统一平台由深圳市医学信息中心组织实施，据《管理办法》规定，全市所有公立医院的所有科室都必须开展预约诊疗服务，并接入统一平台。各科室预约挂号放号量初期不得低于门诊量的30%，提供7天内的预约服务。

　　市医学信息中心主任林德南说：“这么做改变了各医院号源分散的现状，全市公立医院号源集中管理、发放，市民发个短信，打个电话，上个网就在任何一家公立医院预约挂号，约定时间段看病，再也不用起早贪黑到医院排队挂号等看病，也减少了交通拥堵、医院拥挤的现象。”

　　预约挂号不额外收费

　　林德南说，目前预约诊疗统一平台的工作正在推进中，年底前，包括市人民医院等市属大医院、各区人民医院在内的25家公立医院预约挂号服务将率先接入平台，明年将推广至全市公立医院;民营医院预约挂号服务通过向市卫人委申请，经审核后也可接入平台。

　　“原则上我们要求所有科室开放预约挂号，专家号源也要放出，但实施初期不可能做到医院所有号源都拿出来预约，但我们希望通过努力，做到以后到医院看病再也不用现场排队，所有病人都通过预约挂号，约定时间段就诊。”林德南充满期待地说。

　　除了由市医学信息中心提供的预约途径外，预约诊疗统一平台也不排斥已经开展预约挂号服务的社会机构，即已经开展了预约挂号服务的社会机构所采用的渠道，也可纳入统一平台，但必须经过市医学信息中心审批。但《管理办法》明确规定，除了正常的通讯收费外，任何机构及个人不得通过预约诊疗服务向用户收取额外费用。

　　三次爽约进黑名单

　　按照《管理办法》规定，病人在首次预约诊疗时，必须提供真实姓名、身份证号(或其他有效身份证件)及手机号码进行实名制注册，“这样做应该能有效遏制炒号行为，而且对预约挂号的病人也有约束作用”。

　　林德南说，预约挂号实行分时段预约，以1小时为一个预约时间段，如果用户超过预约时间段3个小时未就诊，则由统一平台判定为爽约1次，用户累计爽约3次，将被列入黑名单管理，不得再用该姓名和号码通过统一平台预约挂号。只有向市医学信息中心提出申请，审核通过后才能再次使用，爽约3次以上则取消该用户的永久资格。

　　记者体验

　　5分钟完成 网上预约

　　昨日，记者登录市医学信息中心组织的预约挂号网(http://www.91160.com/或www.1258006.com)亲身体验一次网上预约挂号，首次利用该网预约挂号需先注册，由于采用“实名制”，需填写真实姓名、身份证号、手机号以及自行设置登录密码等信息。

　　记者按照预约流程指示，先选择医院，再依次选择科室、医生、就诊时段，然后提交，成功预约了深圳市第二人民医院妇科的余志英主任医师第二天下午3:30-4:30的号，整个过程仅花了不到5分钟。如果临时有事不能如期就诊也仅需登录该网站，在“个人管理中心”点击“取消预约”即可。

　　温馨提示

　　4种预约方式

　　1 直接现场预约。

　　2移动用户直接拨打1258006进行预约。

　　3 移动用户拨打#120#，短信进行预约。

　　4登录www.1258006.com(或http://www.91160.com/)网站进行网上预约。

　　未来展望

　　一张健康卡满足多个愿望

　　挂号、缴费、取药排队不超过10分钟，一张居民健康卡就能够满足多个愿望。

　　市医学信息中心林德南告诉记者，年底前，25家公立医院全部启用居民健康卡，接入市医学信息中心统一信息平台，实现自助挂号、缴费、查询一卡通。病人的个人信息、诊疗记录、处方信息、检查检验结果将全部储存在卡内，市民只要上网就可以随时查询卡内信息。最理想的状态是，各个医院之间的检查检验结果互认，病人再也不需做不必要的重复检查检验。

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