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南充电子病历方便病人 还需患者实名登记

2012-02-10 18:23:00作者: 来源:

摘要 2011年,我市有条件的二级医院开始实施电子病历系统建设,三级医院则全面启用电子病历系统。 ...

  2011年,我市有条件的二级医院开始实施电子病历系统建设,三级医院则全面启用电子病历系统。

  我市正在推行的电子病历在方便患者的同时,也因为部分患者就医时没有实名登记或是未携带身份证,给医生查询患者准确信息带来不便。昨(9)日,记者在市中心医院等医院看到,电子病历已经在这些医院住院部所有科室全面推开。采访中,一些医生告诉记者,希望患者就医时能够带上身份证,以身份证上的准确信息进行登记,避免患者再次就诊时出现个人信息不准确等情况。

  据市卫生局相关负责人介绍,2011年我市有条件的二级医院开始实施电子病历系统建设,三级医院则全面启用电子病历系统。今年我市将完善电子病历的各种功能,争取在全市所有公立医院完成电子病历临床管理系统建设。

  昨日上午,记者在市中心医院肾病内科看到,医生白亚君正在电脑上输入住院病人李世华的电子病历。电子病历系统十分完善,包括“入院记录”、“首次病程记录”、“手术记录”、“护理记录”等多个部分,详细记录了患者从住院开始,每个流程的体温、用药、手术及病情变化等信息。据了解,为了规范医疗人员的执业行为,市中心医院从2011年7月起在呼吸内科试点电子病历系统,2011年12月24日,在具备了必要的硬件条件和软件条件后,电子病历系统在市中心医院全面推行。

  市中心医院信息科工作人员告诉记者,使用电子病历后,患者住院时会录入患者的个人基本信息,之后的检查中就不需要重复录入了。并且患者以后若再次到这家医院就医,只要在电子病历系统中输入患者的名字,就可以找到患者的基本信息和过去的就医记录,比以前方便许多。“但是目前有一些患者就医时并未使用自己的真实姓名,或是使用的真实姓名和其他患者同名同姓,医生在查询患者过去的就诊信息时就有可能耽误时间或造成信息资源的浪费。”该医院信息科相关负责人建议患者就医时带上自己的身份证,患者只需记住自己的身份证号码或带上身份证,到任何一家使用电子病历的医院看病时,患者以往的所有医疗、健康信息都可以被调出来,为医生治疗提供参考。


(本文不涉密)
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