程延俊：人才短缺使移动医疗面临极大挑战

　　3月13日消息，近日国内高科技医疗设备研发制造厂商蓝韵集团下属的蓝韵网络研发副总监程延俊先生针对“移动医疗”相关话题接受了赛迪网的独家专访。程延俊表示目前移动医疗面临的最大挑战主要来自人才。“由于基于平板的应用开发在之前到现在的开发主线还是以生活和娱乐为主的，对于行业应用开发这块的人才特别急缺。另外一个挑战就是如何在移动设备上开发出一套既符合客户要求又能充分发挥设备性能的应用，这里面的开发思路或规划对许多解决方案供应商来说都是极大的挑战。”

　　目前国内移动医疗发展仍然处于起步和摸索学习阶段，主要集中在临床护理应用方面，有某些实力较弱的厂商提供局部应用。部分实力较为雄厚的医疗IT厂商在移动应用方面的态度比较谨慎的，尚处于严密规划和调研之中。

　　程延俊也表示，目前移动医疗的应用还存在很多问题有待进一步研究和探讨，但问题普遍表现在如下四个方面：

　　一、业务模式，如科室之间医生的工作模式存在差异，有些科室需要专门给出具体的移动应用;

　　二、设备管理，如用于移动医疗的平板电脑设备归医生管理还是信息科管理，移动设备很容易在病房丢失等;

　　三、商业模式，如设备投放模式、与电信移动服务运营商合作过程中的合作模式等;

　　四、隐私管理，比如如何保证对病人信息的安全使用、如何保证使用者接受无线定位等。

　　对于解决方案供应商来说，以上问题其实也是机遇所在，对上述问题给出合理解决方法的移动医疗解决方案将会得到用户的认可。

　　对于蓝韵网络这样一家提供全面医疗信息化解决方案的供应商来讲，程延俊称蓝韵在移动CIS(临床信息系统)、移动影像等方面已经有比较成熟的移动解决方案。尤其是在PACS方面具有十五年的实施经验和积累，目前已具备全国前三的市场占有率，同时已在影像方面开发出了移动影像终端、移动报告工作站、移动三维影像后处理等一系列产品。它们可以协助医生在院内完成报告书写、影像浏览、临床报告查阅等日常工作。在移动CIS方面，蓝韵依托电子病历开发的基础和经验，并以电子病历为平台，开发出了一整套移动应用，如移动查房系统、移动电子病历查阅、移动院内会诊等。程延俊称，未来蓝韵会考虑更多针对移动医疗的应用，以尽可能的将医务工作人员的时间花在和病人的沟通上，而不是把大部分时间花在PC前录入数据上。

　　人才缺乏是移动医疗面临的最大挑战

　　赛迪网：目前我国移动医疗市场整体发展是怎样的现状?

　　程延俊：基于手持PDA的移动应用发展有一段时间了，但是规模较小。而基于平板电脑(包括操作系统为Android的平板和IPAD两大类平板)的移动应用在国内则处于起步阶段。有几家医疗企业是直接将基于PC的桌面应用(B/S架构的应用)直接拿到平板上来使用的。不过由于平板和PC之间的操作模式、使用习惯差异太大，这种直接移植的应用并没有得到医疗机构的充分认可。

　　总体来讲，目前国外的移动应用在某些局部细微应用上发展相对成熟，如影像、合理用药、医学知识库等，但还未形成规模和产业化。

　　国内仍然处于起步和摸索学习阶段，而且各个企业都在尝试将尽可能多的功能和业务在移动医疗中加以展示和体现，主要集中在临床护理应用方面，有某些实力较弱的厂商提供局部应用。对于某些实力较为雄厚的医疗IT厂商来说，他们在移动应用方面的态度是比较谨慎的，目前处于严密规划和调研之中。一旦他们决定投入，将会极大地推动移动医疗市场的快速发展。

　　赛迪网：对于设备供应商或解决方案提供商来说，机遇和挑战分别有哪些?

　　程延俊：蓝韵作为一家全面的医疗机构解决方案供应商，目前我们认为遇到的机遇和挑战如下。

　　机遇：可以说是遇到了类似于当年PC刚刚融入人们生活的情景，其发展趋势是显而易见的，而且从全球的平板电脑销量占比就可以明显看出这一点。对于我们而言，最大的机遇就是将其完整的医疗解决方案与移动医疗的特性结合起来，深入挖掘和引导用户需求，从而将整个医疗行业的移动应用推向一个新的高度。

　　挑战：挑战主要来自于人才。由于基于平板的应用开发在之前包括现在的开发主线还是以生活和娱乐为主的，对于行业应用开发这块的人才特别急缺。另外一个挑战就是如何在移动设备上开发出一套既符合客户要求又能充分发挥设备性能的应用，这里面的开发思路或规划对许多解决方案供应商来说都是极大的挑战。

　　移动医疗发展普遍存在业务模式等四方面问题

　　赛迪网：医疗机构部署移动医疗系统，其实是对医院信息系统的改造和优化，动辄可能伤筋动骨。那么对于系统或解决方案提供商来说，应该注意哪些问题?或者怎样做才能协助医疗机构部署移动系统的顺利实施。

　　程延俊：我们认为这里面要注意的问题有以下几点：

　　一、移动医疗系统要做到标准化。这里标准化，主要是指，要遵从医疗行业的标准，如放射影像领域的DICOM标准、信息集成平台的HL7标准、卫生部颁布的电子病历规范等等。另外，最好能够将移动医疗系统拿到IHE-C去进行互联互通的测试，以保证产品的规范性。蓝韵公司在标准化、规范化产品这方面在国内是走在最前列的公司之一。

　　二、与原有传统的系统进行数据交换过程中，尽量采用服务端模式处理，不要让移动医疗系统的客户端直接和原有系统发生关系。这样可以保证在部署和升级过程中出现的问题最容易查找解决，并且也能以最快的速度进行部署。

　　三、利用目前较为成熟的云技术方案，将移动医疗系统按照云服务模式进行部署，所有的计算和处理均在云服务器上进行，这样可以避免用户使用移动应用时由于移动设备的性能配置而产生问题。

　　四、其它方面需要注意的，如移动设备的消毒处理，无线AP点的部署以及其对医疗设备可能存在的干扰，特定医疗条件下存在的无线网络的盲点问题。

　　赛迪网：目前移动医疗大家谈的比较热，但具体怎么个用法?怎么实施等很多问题还有待进一步研究。对此您有什么看法?

　　程延俊：我们也比较认同这一点，的确有很多问题是需要进一步研究和讨论的。但对于蓝韵来说，目前已有一些成熟的移动解决方案可待实际投入运行。

　　我们认为，不同的移动应用，都有很多需要讨论和研究的问题，但以下几个问题是具有普遍性的问题。

　　一、业务模式，如科室之间医生的工作模式存在差异，有些科室需要专门给出具体的移动应用;

　　二、设备管理，如用于移动医疗的平板电脑设备归医生管理还是信息科管理，移动设备很容易在病房丢失等;

　　三、商业模式，如设备投放模式、与电信移动服务运营商合作过程中的合作模式等;

　　四、隐私管理，比如如何保证对病人信息的安全使用、如何保证使用者接受无线定位等。

　　对于解决方案供应商来说，以上问题其实也是机遇所在，对上述问题给出合理解决方法的移动医疗解决方案将会得到用户的认可。

　　蓝韵在移动CIS和影像等领域已有成熟解决方案

　　赛迪网：贵公司在移动医疗方面是否有相关的应用或解决方案?未来针对“移动医疗”蓝韵有何发展计划或想法?

　　程延俊：目前蓝韵已有一些成熟的移动解决方案，如移动CIS(临床信息系统)、移动影像等。

　　蓝韵在PACS方面有非常完善的解决方案，具有十五年的实施经验和积累，目前已具备全国前三的市场占有率，同时已在影像方面开发出了移动影像终端、移动报告工作站、移动三维影像后处理等一系列产品。它们可以协助医生在院内完成报告书写、影像浏览、临床报告查阅等日常工作。

　　蓝韵遵循卫生部颁布的以电子病历为核心的医院信息系统技术架构和规范，已经开发出符合标准的蓝韵电子病历。在移动CIS方面，我们依托电子病历开发的基础和经验，并以电子病历为平台，开发出了一整套移动应用，如移动查房系统、移动电子病历查阅、移动院内会诊等。

　　未来，我们会考虑更多针对移动医疗的应用，以尽可能的将医务工作人员的时间花在和病人的沟通上，而不是把大部分时间花在PC前录入数据上。

　　赛迪网：您怎么看待我国移动医疗的发展前景?

　　程延俊：我国移动医疗刚刚起步，处于探索阶段，将来肯定会出现大量的移动医疗应用。相比目前的传统的医疗应用而言，其发展的速度会伴随设备供应商之间的激烈竞争而加快。估计在不远的将来，社区、偏僻地区等将会出现移动医疗应用的普及。在大型医疗机构，移动医疗发展的速度会稍慢于前者，这主要是由于目前已经在这些医疗机构有比较成熟的医疗桌面应用系统。

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