外国与我国远程医疗现状对比

　　一、外国远程医学现状

　　随着三网合一、三屏合一、IPTV急速融合等现代信息化技术的兴起，医疗卫生信息化必将对科学技术应用，疾病监控、预防、诊断、治疗和自我保健，卫生管理与改革等导致划时代的革命。医疗卫生信息化是今后“生物技术”的战略制高点，将成就医疗卫生未来。无论是各国政府，软件产商，网络公司，都已拉开了没有硝烟的战场序幕。

　　1.亚洲四小龙地区的远程医学现状：

　　韩国95%的医院和诊所通过网络链接了国家医疗保险部门进行结算，而且其大多数三级医院已经安装了医嘱录入系统，其中1/3安装了图片文件交流系统(PACS)系统。

　　在新加坡的医院，“顾客至上”的理念体现在医院远程服务的各个环节上。如亚历山大医院将急诊等候情况随时在网上公布等。

　　而目前台湾所有的医疗院所(包含诊所)全部都实现信息网络化，只是规模不大，完全根据各自医院的规模与运作情况而定。每家医院的信息，可以与卫生署疾病管制局、当地卫生局和紧急救护中心联网，定时上传病人的基本资料、加护病房空床等信息资料。医生可以通过网络向目标医疗机构提交调用病人就诊历史信息的申请，目标医院通过网络验证申请医生的资历后，将所需资料发送给医生。

　　其实，不止是以上三个地区，香港地区的远程医学也是发展得极好的。香港医院管理局的电子病历软件系统，在2006年初举办的亚太区信息科技大赛夺得医疗组大奖，该系统的好处是即使病人曾在不同医院或公立诊所诊治，有关病历数据也可透过计算机系统供不同医生参考。当局2007年会将该系统推广至五百家私家诊所、私家医院及老人院。

　　2.美国远程医学发展。

　　早在1987年，美国就组织了对“卫生信息传输标准”这一战略技术的开发与推广，从克林顿总统时代开始，美国展开了一系列的立法，要求医疗机构尽快进入数字时代。布什总统在2004年众议院的年度国情咨文中专门强调医院信息系统建设，要求在10年内，确保绝大多数美国人拥有共享的电子健康记录，并设立一个新的、级别仅低于内阁部长的卫生信息技术协调官员职位。

　　在一项名为《美国2003~2004年计划增加的网络功能调查》中显示，前8位最希望增加的功能：排在首位的是病人预约，其次是与医师交流，第三是病人健康评估工具。而2004年HIMSS对美国2000个医疗机构的CIO调查发现，至2003年，美国计算机病人管理系统实施的状况是：操作系统完整性达到13%，已开始安装达到32%，已有实施计划达到23%。

　　而美国卫生信息化相关法律、法规和标准进程也到了一个新的高度。其颁布了《卫生信息传输标准》、《健康保险可携带性与责任法案》(各类医疗请求的处理方式数字化，保护患者隐私)等法律法规。在2005年的一项关于建立医疗信息系统的法案要求联邦政府每年拨款1.25亿美元，资助各地建立医疗信息系统，以便不久将来，全美 6000家医院、9000多家诊所在急诊时可以通过网络交流和分享病人的医疗记录。

　　到现在，一家典型的美国城市医院每年在信息技术上的投资约为200万美元。

　　其实，不止美国政府重视远程医疗，在加拿大、欧盟、英国等一些发达国家都很重视。如加拿大政府为每一个公民建立电子健康档案;欧盟国家着手建立覆盖欧盟范围的数字医疗体系等，可以预见，远程医学成为了一种必然的趋势。

　　二、我国远程医学现状

　　1.金卫网的重点在三级或三级以上医院。

　　信息技术的应用对医疗卫生行业来说并不是新事物，特别是我国1995年开始的金卫工程推动了医疗卫生行业信息化的建设，提高了医务人员的工作效率，加快了病人就诊的速度，根除了三长一短(挂号、收费、取药时间长、医生看病时间短)的弊病，有效地解决了看病难的问题，堵住了收费、药品管理中的漏洞。使医院医疗质量随着信息化程度的提高得到了前所未有的进步，同时也为全国大中小型医院的信息化建设创造了良好的市场环境。

　　但是，金卫网却是以卫生部网为核心的远程医学网络建设，其重点是在全国三级以上等级的医院，而等级低于三级的医院几乎无法享受到金卫网的服务。现在观之全国，等级为三级或者高于三级的医院数量不多，相反，数量比较多的是等级是三级以下的医院。这样说来，医疗资源的分配实在是有些悬殊。

　　2.军卫网，以军方为远程医学网络的建设。

　　全军远程医学信息网是经国家卫生部批准立项的国家金卫工程军字2号工程，是全军卫生系统信息化建设的三大工程之一。2004年荣获军队科技进步壹等奖。该项目是总后卫生部组织的以通信、计算机信息技术为平台，以管理措施为手段，以实现远程医疗会诊、远程技能培训、远程视频会议、图书情报信息检索等远程医学应用为目的全军性大规模卫生技术建设工程。

　　“军卫网”是以军方为远程医学网络的建设，在实现跨地域全方位卫勤保障、传播最新医学科技信息与成果、为偏远驻地官兵提供优质远程医疗服务等方面，发挥了十分重要的作用。

　　3.老百姓、非大型国有医院都需要一张“网”。

　　观之全国，除了军人，或者在等级为三级或三级以上的医院能享受到远程医学带来的便捷服务之外，其余的老百姓同样也迫切需要一张“网”，一张能提供一站式的专家级的远程会诊“网”。

　　同样，由于专家技术不足、异地培训而造成的巨额差旅费等原因，许多非大型国有医院也同样迫切需要一张“网”，一张能弥补专家技术、异地培训而造成的巨额差旅费等不足的“网”。

　　三、视康远程医学铺就的“爱心会诊”网

　　1.视康远程医学网是老百姓所需的一张“网”

　　视康远程医学网是老百姓所需的一张“网”。视康远程医学网的合作会诊中心会聚了来自全国上万名知名的专家、教授。全国的患者将快速享受到这个新技术平台带来的高质量医学影像诊断服务。依托该技术平台，协助全国各城市的会诊中心，使全国各地更多的患者享受到专家的诊断咨询服务。对于许多非大型国有医院，采用视康远程医学网医院通后，会诊中心的专家可以在任何时间、任何地点，通过普通的互联网，查看异地病人的全部影像信息及电子病历资料，并可以通过该系统跟病人、临床医生和其他的专家实时在线互动沟通，完成临床会诊。

　　2.视康远程医学网亦是弘扬爱心的一张“网”

　　同时，视康远程医学网也是关注社会，弘扬爱心的一张“网”。视康远程医学网积极响应劳丽诗女性健康慈善基金发起的“公益医疗，爱心会诊”(千家爱心医院、万名资深医师，视康第三方远程会诊平台，共同为百例疑难杂症患者免费提供远程会诊服务)活动。

　　视康远程医学网将为参与慈善会诊的医院、专家搭建免费会诊平台，提供远程会诊服务所需的硬件平台及软件支持，切实为“看病难、看病贵”的疑难患者解决部分难题。在此期间，爱心医院、爱心专家，需要会诊的疑难患者均可在视康远程医学网上进行免费注册、申请，开通医院通，免费使用远程会诊平台。为弘扬社会公德和人道主义，宣传远程医疗，关心帮助弱势群体，让更多的民营医院和普通老百姓享受到远程医学的好处和便利。

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