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互联网时代的佛山区域卫生信息化建设探索


2015-04-21 10:17:00   出处:CIO时代网   作者:   
互联网+医院=智能医疗;互联网+诊所=网医生;互联网+卫生= 智能卫生
       近日,“北大CIO医疗卫生新IT研讨会”在廊坊市卫生局顺利召开,本次研讨会聚焦“新一代IT与医疗卫生转型”,来自医疗卫生行业的CIO们共同探讨新IT时代的医疗卫生转型之路。

  佛山市卫生局副局长、北大CIO同学会医疗卫生分会会长杨博先生在研讨会上做了题为《互联网时代的佛山区域卫生信息化建设探索》的主题报告,他为大家全面的分析了佛山的医疗卫生信息化现状以及主要举措,独特的提出了佛山医疗卫生行业的“互联网+”:互联网+医院=智能医疗;互联网+诊所=网医生;互联网+卫生= 智能卫生。他提到推动"互联网+健康"的三个关健因素分别是依赖技术的可行性、依赖后台的数据支持、依赖广泛的服务对象。以下为演讲实录。

  尊敬的各位同学,各位同行,非常感谢这次会议给我这么一个机会,在这里学习。刚才听了黄所就新一代信息技术做的从理论,从技术,还有产品,做了非常好的介绍,我自己感觉到受益匪浅。今天我想把佛山在新一代信息技术在卫生行业的一些应用,做了一些探索,在这里做一个简要的介绍。

  今年3月份,李克强总理在政府工作报告当中提出“互联网+”,“互联网+”到底是加什么呢?我的理解,什么都可以加,各行各业结合互联网就可以产生一个化学反应,催生出一个新的行业。比如智慧医疗,智慧教育,智慧交通,甚至智慧城市,都有了。在这些年,佛山在“互联网+”这方面,对于佛山来讲,它不是一个概念性的东西,这些年做了一些工作,在“十二五”规划的时候,已经是规划出一个智慧佛山,所以就有了下面一些动作,已经做出来了,或者说正在做。比如“互联网+政务”,网络问政,有一些政府的什么东西,你到网上都可以找得到。还有“互联网+民生”,这里是一个女同志,她在自己的家里的小区,有一个菜柜子,是智能化的,如果是工作很忙的时候,定制好买什么蔬菜,买多少,下班的时候就可以送到你的小区,你就可以拿着菜上楼了,这个已经做出来了,已经有布置了。还有“互联网+制造业”,制造业是佛山的传统产业,几年前就提出怎样把传统产业变成智能产业,智慧产业,所以在这个方面,比如说家庭这一块儿,家里的热水器、空调、电饭煲等等,下班之前提前半个小时定制,就可以按照我们自己的设计,能够把它运转起来,回到家里面,要有凉风有凉风,要有热水有热水,1饭都熟了,不单单是理念,确实在一些地方已经得以实现。

  回过头来说卫生口做了些什么呢?也有一些动作,主要是体现在三个方面。互联网在区域平台运作中的支撑作用,移动医疗和移动应用在信息平台中的引领作用,医疗大数据在提升市民健康生活品质的基础作用,基础作用这里,我们要做系统,我们要有诊疗的信息到平台里面去,才谈得上互联网+后面的一些动作。

  下面我从四个方面做简要的介绍。一个是讲讲佛山卫生信息化的进程进展,二是“互联网+医疗”的一些应用,“互联网+健康”服务的一些探索,仅仅是探索,也是刚起步,这个起步我们在2009年就开始在做系统。还有一个是“互联网+健康”的运行。后面的这三块,我感觉到前面这一块儿要做好了之后,才能把后面的加上去。如果有了互联网,前面的没有基础,后面的东西是加不上的,是很难加上的。

  佛山有三项部委的试点,作为城市试点,居民健康卡,卫生信息中心的国际化,还有一个是医院信息系统建设的试点。有三个是行业的先进,特别是这块牌子,含金量是比较高的,一个是区域平台,一个是居民健康卡,这个都是在全国率先推出来的,并且有很好的应用效果。国家卫计委组织专家对我们整个区域平台的标准化、成熟度的1)测评,据专家说,一路走来,感觉到佛山是在做事,并且实事求是,在往云平台的方向走。六项工作率先开展,时间的关系,我这里就不一一说了。

  我们在进行信息化建设的时候,从2009年开始,“十二五”规划的时候,就规划出一个中心,两个平台,五大应用奖,十六个应用,我们称之为佛山健康园。基本上我们这些年就是按照这个构想来设置,来推进的,有两个还没有启动,这不是佛山要做的,但是我们也在谈,怎样实现上下联动的问题,把这个问题解决掉。

  区域平台的数据,我们已经连了106家医疗卫生机构,有20多亿条诊疗数据等等。我们在运营思想方面,为市民提供“六有一共享”,指的是有居民健康卡和佛山健康卡,这个卡我们已经发了360多万张了,应该说是没有什么更多的负担,市民也欢迎。居民健康卡是国家的试点,我们主要是抓住突出的几个卡上的应用。也有智能健康网,健康有哪些方面的问题,都可以试图通过这个网站去解决,引导居民去用这个网站,比如说我们设计里面有预约挂号,有健康咨询,有健康档案的查询,有接诊的查询等等。大家会后有兴趣可以点一下智能健康网,比如说预约挂号,现在有160多万人次在上面挂号。有居民电子健康档案,这个就是一个模板,人人都有,只要你用健康卡去看病,去诊疗的,去体检的,去生孩子的,肯定有这个记录。比如可以查到检验报告单,检查报告单,影像报告单等等,门诊医嘱,这上面都是有记录的,病案首页,信息记录等。还有医院的电子病例,电子病例这一块儿主要是方便医师,上面的一些应用,比如说在健康档案里面,可以看到我们设置了一些栏目,这些栏目就是说最近的诊疗记录,你有没有做手术,有没有献血,你的影像检查结果怎么样,检验结果怎么样。因为医生看病的时间很短,他用几秒钟的时间扫一眼看这里面有没有记录,如果他需要的话,会看多一点,再往下点等等。真正的做到了电子病例为医生服务。

  预约挂号平台,前面我刚才讲到了,佛山就是把这20多家医院连起来了,所有的专家号源做到区域平台上的,我们这个平台是对外开放的,不单纯是能够在网上进行挂号,而且可以在手机上,并且通过微信,都可以实现挂号等等。在这一块儿,我们可以说是把平台上的数据利用起来,通过终端,为老百姓提供服务。

  第三个是是否满意的就诊评价,这个就是看完病就可以对医师服务的情况,医疗质量的情况,医风医德的情况进行市民的评价,这个反响是比较好的。评价之后,也是在网上公布的,我们也设置了一下,80%多一点,确实是有问题的也可以反馈到医院去。

  实现了全市居民健康信息的互通共享,这一块儿,比如说到的实现佛山区域电子病例与居民电子健康档案,居民健康卡的联合应用和协同,这句话,我们确确实实做到了全国靠前的位置,并且把效果也做出来了。

  另外,也建了一些系统,比如全市的社区卫生信息系统,我们也把它建起来了,平台必须要有数据,数据必须要靠系统来做支撑,系统做支撑的话,必须是在平台统一的布置之下建立的系统,能够实现信息的互通共享,这样才是成功的。社区系统的成功之处在哪里呢?它的基本诊疗信息,它可以实现对健康的管理,并且健康管理的数据,比如说基本公共服务的11个内容下,它可以反馈到医师,要诊疗的时候,要找到他原来健康信息的时候,在医生的工作帐号能够查得到,医疗和公共卫生的数据交换得以实现。这个事情看上去很容易,但是在其他地方很难做,技术方面是没问题,但是在协同方面,在真实参与度方面,这些方面需要下工夫。

  还有就是出生医学证明管理系统,我们也是建立起来了,基于个人的身份信息,把它做起来了。

  疾病症状管理系统,这个系统建起来,可以对288种症状疾病,接诊的异常反应进行监测和管理,比如说呼吸道感染,或者是支气管炎,在这一片整个联网的医院,有多少人是感冒的,有五百人,这五百人我们可以看得到。再点下去,这五百人是谁,在哪个居民区,都能找得到。这是信息化建设的基本情况。

  在“互联网+”,我们加了一些什么呢?最近我想了一下,原来这个概念里面,我们做了一些工作,但是没有这样去联想和总结。讲到智能化,互联网+医院,那就是智能医疗,互联网加诊所,就是一个网络医师,这一块儿主要是在医院,它的内部管理和应用这一块儿,社会不可能来做这一块儿,这一块儿是很有用的。这个是互联网+卫生,这是智能卫生,这是公共卫生,这个是政府要做的,这个是已经运作的,这是社会要做的,这是公共卫生要做的。

责任编辑:侯沁

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