襄阳市中心医院：从17包棉花到数字化医院的建设之路

　　日前，襄阳市中心医院主办的“2019 湖北智慧医疗产业峰会”成功召开，汇聚了近百位医疗行业的技术从业者，嘉宾和与会者就医疗行业的数据库问题进行深入的交流。峰会上，云和恩墨为襄阳市中心医院提供的一整套数据底层解决方案引起了行业从业者的讨论和关注：在同样的成本下综合处理能力提升了10倍+ ，满足了医院的IT能力需求，成功助力襄阳市中心医院的信息化建设。

　　1949年7月，几名部队转业的年轻人，在襄城区荆州街撑起了襄阳市中心医院(下简称中心医院)的前身——襄阳专署直属医院，这，宣告了解放后襄阳专署第一家公立医院的诞生。

　　当时的现状是，除了人之外，几乎一无所有，内外科挤在一个诊室里，病房设在一个叫“马王庙”的破庙里，全院24人，医疗用房面积仅300平方米;启动“资金”是襄阳专属划拨的17包棉花!就是这17包棉花，让他们从武汉换回了急需的药品。

　　​如今，中心医院已成为湖北省卫健委重点建设的省级区域性医疗中心，是国家卫健委批准的湖北省首批三级甲等医院、国际爱婴医院、国际紧急救援中心网络医院、国家药物临床试验机构，综合实力名列湖北省医疗行业“十强”。

　　日前，由中心医院主办的“2019 湖北智慧医疗产业峰会”成功召开，汇聚了近百位医疗行业的技术从业者，嘉宾和与会者就医疗行业的数据库问题进行了深入的交流。

　　2019湖北智慧医疗产业峰会合影留念

　　峰会上，全球化数据资产端到端解决方案服务商云和恩墨为襄阳市中心医院提供的一整套数据平台解决方案引起了参会嘉宾的热烈讨论和关注：云化的数据平台，在同样的成本下综合处理能力提升了10倍+ ，既满足了医院IT能力现实需求，又为未来的云化智能演进打下基础，成功助力襄阳市中心医院的信息化建设。

　　会上襄阳中心医院信息管理处主任刘晓东就中心医院的数据底层建设方案接受了采访。在采访中，刘晓东主任分享了云时代的医疗行业发展趋势、国内医院信息化建设标准，以及中心医院数据库底层的建设之路。

趋势而为 医疗行业迈入云时代

　　据来自IDC的数据，2018年中国医疗云IT总支出达到50.5亿元人民币，预计2023年将达到168.8亿元人民币。业内专家认为我们正在走进医疗云时代，并做了这样分析：

　　l 医院已基本接受云计算技术及其应用。

　　l 公有云除了面向医院提供云存储、云灾备等IaaS功能外，也开始提供PaaS服务。

　　l 医疗健康服务交付具有很强的地域性特征，促成了医疗私有云的发展。

　　l 未来医疗云的发展将会是公有云和私有云同步发展态势。

　　l 公有云和私有云厂商的竞争目前处于各自圈地的态势，但是竞争已经开始。

　　据公开资料显示，中心医院在今年将为医院的应用系统建设一套融合的虚拟化私有云平台，实现计算资源和存储资源的虚拟化，并为后续软件系统提供运行环境，以达成数据互联互通的行业性要求。

有据可循  医院信息化建设逐步标准化

　　我们知道，城市二、三级医院信息化水平远远高于经济欠发达地区和农村基层医院，区域发展极不平衡。为此，国家发布诸多政策，对医院相关信息系统进行统一规划和总体设计，使各级各类医院的医院信息化建设有据可循，希望通过科技手段改善医疗服务，通过云计算、大数据、人工智能提升医疗服务水平。

　　下图为近两年国家各部委出台的部分配套政策：

　　国家各部委相继出台多项政策法规及配套的政策解读文件

　　此外，国家卫生健康委统计信息中心从2012年启动医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评项目工作。开展国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评，加强并持续推进卫生信息标准的制定和实施，是检验和促进跨区域、跨地区健康医疗信息交互共享成果，推进医疗服务协同水平及信息惠民的重要举措。

　　湖北省卫生计生委信息中心主任肖树发在大会上强调了互联互通的重要性：2018年8月，国家卫生健康委医政医管局下发《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，明确提出到2020年，三级医院电子病历应用水平分级评价和医院信息互联互通标准化成熟度测评要达到4级以上。

　　而云和恩墨的dbPaaS平台理念，正是着眼于数据整合和互联互通的未来需求。会后，评选工作组和各位与会者一起参观了中心医院互联互通建设成果，观摩了数据中心搭建的先进经验。

执简驭繁  两条主线指引信息化建设

　　襄阳市中心医院的信息化程度极高，比如门诊检验自动备管贴码系统，有效地缩短了患者抽血排队时间;与支付宝、微信等运营商联合开发电子就诊卡系统，实现了患者预约、挂号、缴费“一站式服务”;开展远程心电网络系统，真正实现让患者花一级医院的钱，享受三甲医院的医疗服务;众多科技举措已让该院成为当地备受关注的大型数字化综合医院。

　　谈及这一系列信息化成果，信息管理处主任刘晓东在接受采访时表示，市中心医院在实施信息化建设的过程中围绕两条主线进行：

　　l 第一是围绕国家医疗行业信息化建设的规范进行。随着国家标准越来越成熟，路径越来越明确，市中心医院的信息化之路也愈发通畅。

　　l 第二个主线是提升服务效果。信息化建设在系统上方便了患者，提高了患者满意度;能够帮助医生提高效率，促进互联互通;也能够使医院决策者更好地经营管理，提升医院的竞争力。

极致性能  襄阳中心医院数据平台高可用方案

　　“计算机+网络+数据库”是信息化建设的基石，而地基的搭建也困难重重：

　　l 预算有限：由于信息化建设是一项长期的工程，短期很难有直接的回报，所以通常在软硬件设施的预算投入有限;

　　l 专业要求高：传统医疗行业自身技术支撑能力有限，后续维护困难，往往面临着性能问题、成本问题、管理问题、软件兼容性问题等。

　　中心医院也曾面临着设备老旧、人员不足的情况，云和恩墨基于中心医院实际情况定制的一体化解决方案成功克服了困难：在成本优化的前提下实现了10倍的性能提升，通过持续地优化改善了用户体验，减少了服务等待时间，让系统更加平稳，让数据库更加健康，此外通过这些优化举措使得新系统进一步获得了30%的性能提升。

　　云和恩墨技术专家李华介绍了中心医院高可用数据平台的实现方案：

　　一体化数据库解决方案

　　中心医院将原有的数据库迁移到了云和恩墨数据库一体机上，实现对HIS系统数据库的高性能稳定的支撑以及对HIS数据库的灾备保护;在同样的成本下处理能力综合起来提升了10倍+， 业务处理量提升了147%，同时拥有动态扩展的能力，满足医院未来五年的业务需求。

　　中心医院还通过云和恩墨数据备份一体机实现了数据安全保护，满足了医院对于数据安全的需求，备份一体机在实时数据备份保护的同时，还可以快速恢复至任意时间点打开虚拟数据库，用于补丁升级、安全加固、上线验证、全真测试验证等场景，充分利用备份资源满足多样化的业务需求。

　　此外，云和恩墨的统一数据库监控平台还实现了对数据库状态一体化的实时监控，提升运维效率，提高运维质量。

　　数据库优化方面，通过对数据库进行配置优化、redo优化、SQL优化、参数优化，实现了数据库性能的进一步提升;另外，对于数据库后续的维护和人员的培训工作保障了中心医院数据库长久稳健地运行。

　　优化效果

　　谈及此次和云和恩墨的合作，中心医院信息管理处主任刘晓东表示：“云和恩墨是一家技术导向的公司，对于数据库技术有着深入的研究，在服务和产品上都颇有建树。Oracle数据库环境的搭建和运维都对技术人员有着很高的要求，通过云和恩墨提供的产品，构建了满足我院业务应用及业务演进的云化基础平台，从物理上简化了数据库的搭建和维护，以前要部署数据库，需要复杂的规划和建设，而一体机则大大简化了这个过程，实现了自动部署。管理软件则实现了数据库的可视化管理，能够更直观地了解数据库当前的状况。此外，备份一体机能够快速建立测试库，满足开发中的测试需求，仿真环境的需求。在建立操作规范的同时，云和恩墨对我院的数据库工作人员分别从产品使用、基础理论认证以及实践传递等多方面提供培训，为系统的持续稳定运行提供了很好的保障。”

院企共建   持续进行信息化转型与升级

　　云和恩墨首席架构师盖国强这样看待医院传统数据架构的演进方向：“新型的数据架构需要建设组织内集中统一的数据库运行平台和环境，将当前分散分立运行的业务数据库(含数据资产)集中整合到新数据平台，通过数据库基础设施和管理平台的集约化转型，降低系统运行风险和TCO，提升管理绩效，增强医院的数据运营能力并促进IT变革创新。云和恩墨已经为中心医院初步搭建了私有云数据平台，能满足业务增长、信息化合规性的要求。未来将实现进一步的整合，通过升级迁移等服务建立数据平台统一资源池，实现真正的架构革新。”

　　对于医院和企业的关系，刘晓东主任认为医院的发展离不开企业的支持，和医院的药品需要企业来供应一样，医院的信息化建设更需要和企业加强联系，把握机遇，并深入合作。

　　对医院来说，要加大信息化建设的投入，保证在软硬件设施方面都设置到位，包括信息化设备的配备、信息化人才的培养、信息化项目的宣传工作;对企业来说，要提高自身核心竞争力，用良好优质的服务来保障用户数据的安全，同时进一步优化产品，把简化易用做得更好，让安全可控更有保障。

　　企业和医院，只有互相理解，互相支持，才能以更好的体验服务大众消费者，这是这次访谈中我们深刻的体会。

　　云和恩墨立足于国内市场，依靠全球顶级的技术人才(Oracle ACE总监、Oracle ACE专家、Oracle OCM专家、DB2专家、MySQL专家、中间件专家、Unix系统专家等)，以独特的服务理念，不断为用户提供以数据和人才为核心的全方位企业级解决方案。

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