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凤凰医疗 李梅田: 一手控信息安全 一手推应用热点

2016-06-14 17:46:07作者:来源:

摘要凤凰医疗集团信息管理部总监李梅田介绍,集团直营的健宫医院的HIS、LIS、EMR、PACS等系统相继上线,微信公众号的推出也在挂号、缴费、信息查询通知等方面为患者带来了诸多便利。...

  北京市健宫医院(以下简称“健宫医院”)始建于1953年,前身为北京市建筑工人医院,是一所二级甲等综合性医院,2000年改制为现代化的股份制医院并引进了全新的管理模式,从医疗技术、服务质量医院文化等全方位加强管理。

  健宫医院是凤凰医疗集团直营医院,集团信息管理部总监李梅田在健宫医院从事信息化工作十多年,经验丰富,被调至集团工作。他热爱工作,也热爱运动,是一位内外兼修、睿智内敛的信息化工作者。

  夯实完善基础应用

  健宫医院信息化建设从2000年起步。“2000~2005年期间医疗行业信息化全面发展,最普遍的状况是频繁更换HIS 系统。”李梅田在接受《中国信息化周报》记者采访时说,由于厂商的运维管理能力和效率不够,不断更换系统阻碍了医院的信息化建设。“医院在2007年开始准备申请JCI认证,并于2010年成功通过,国际友人来院看病后可回国报销。”李梅田这样说。

  JCI认证提升了医疗质量,也促进了医院的信息化建设。例如,温度监测管理。冰箱需要冷藏药品,保持温度十分重要。对此,信息系统可以利用温度传感器进行实时监控,有效监测冰箱温度,保证药品质量。医嘱闭环管理。在医院信息化平台的支撑下,医院实现了开医嘱、计费、医嘱执行等基本住院电子医嘱处理流程,以此为基础,通过对流程的重新梳理和对信息化工具的延伸,完善了电子医嘱系统功能,建设了移动护理系统,对医嘱流程中的医嘱核对、执行确认等环节提供信息化的支撑,最终实现了住院医嘱的闭环管理,起到了提高住院患者医疗安全的目的。

  而今,健宫医院的信息化建设初见成效,HIS、LIS、EMR、PACS等系统上线完成。同时,与软件厂商合作,并开放源代码后,系统由医院信息部负责运维,日常管理和小问题修改得到保证。

  2014年开始,医疗移动互联网开发较多。健宫医院大力促进信息化平台建设,在HIS等系统的基础上进行了深度开发。开放了互联网业务平台。

  健宫医院是北京市医保A类医院,参保人员到健宫医院就医不需要选择定点医院即可以报销。信息化为医保管理提供了保障。门诊医生站自动关联参保患者账户状态、对处方药品有医保用药天数提醒、超量预警、适应症用药提示、院内重复开药自动提示等智能化支持,使医生工作起来更方便,也使得医保管理上了一个新台阶。

  另外,健宫医院已开通了微信支付方式。微信支付没有纸质凭证,药房放药有疑问怎么办?信息部门特地在药房医生的电脑上更新系统,将互联网支付的信息条设定为不同颜色,以做区分。

  评价医院的信息化不只是看医院有多少系统,还要看系统的应用有多深入。健宫医院有效开发系统,利用源代码随时运维管理,使医院信息化建设越来越好。

  微信公众号的妙用

  移动医疗的兴起,让很多患者获得了便利,健宫医院紧跟热点,发力微信公众号,为用户提供更多的便利条件。

  “2014年我们开始调研北京三甲医院,在交流学习中获得很多经验与灵感。”李梅田表示,微信公众号的发展分为三个阶段。

  第一阶段重点是连接病人与医院,实现微信挂号、报告查询功能,解决挂号困难、等待时间长的问题。

  第二阶段实现移动支付。“实现诊间支付要对医院现有的业务流程进行优化,使患者在离开医生诊室时,达到可缴费的状态。以前在收费处要补录的医用耗材和手工单据都要电子化,并且在医生开处方操作时自动关联。”李梅田说:“系统要模拟人的思维。例如输液,两瓶液体其实只需要一个输液器,类似的诊疗和医用耗材匹配规则需要提前录入系统,实现无偏差、不浪费。”同时,他补充道,挂号、支付等涉及医保问题,对于持医保卡用户,可在大厅自助机插卡分解费用,而后手机支付即可。健宫医院已为实现脱卡结算做好准备。

  第三阶段是实现主动服务。李梅田举例说明,当医生申请停诊时,医务科室审核通过后,系统会自动推送消息,将其停诊时间推送至已挂号患者的微信上,避免无谓的等待。另外,对于B超等医技检查注意事项及时通过微信提醒患者,对患者健康全面管理,实现就诊全流程简化,让所有涉及医疗的健康管理都能基于PC或移动端实现。

  移动端口的选择也经过了一番调查研究。相较于微信公众号,APP自主权限高,但是其运维与管理成本也高,APP的下载量难以保证,用户迁移麻烦。而微信拥有几亿的固定用户,微信公众号的开发有天然的优势。“目前,健宫医院微信公众号关注人数达两万,关联就诊卡的有一万多人,这些都是活跃人群,真正使用了微信挂号、缴费等功能。”李梅田微笑着说。

  从2014年10月底至今,医院的微信挂号量已超过1.3万。对于患者,微信挂号、微信付款,方便快捷,无需窗口取号。挂号成功后医生诊室对应消息自动生成。同时微信消息推送,避免遗忘、错过。而医院方面分时间段放号预约,避免霸占号源,让患者就诊时间得到保障。医生方面,有消息提示功能。在患者预约时间的前5分钟有类似于“微信预约某某将于5分钟后准备就诊”的窗口消息提示,而确切就诊时间由医生灵活掌握。

  这有效保证了医院秩序的良好,同时避免患者等待、排队时间过长。改善就医“三长一短”的尴尬。

  信息安全是重点

  对于医院的信息安全建设,李梅田积极探索,曾去天津、上海等地交流学习。最后由7家具有一级集成资质的集成商为医院做解决方案,所有数据落地医院,开放源代码,从根源保护病人隐私。

  另一方面,要做到内外网安全融合。医院的局域网虽然能有效防止网络攻击,但是开放移动互联网后,用户数量难以把控,服务器压力大,瘫痪风险高。健宫医院采取内外网数据库独立,通过网闸数据摆渡的模式,实现内外网交互。

  按信息安全等级保护三级规划,通过DDOS设备、WAF、IPS、IDS等设备有效监测入侵,经过运行监测,系统稳定运行,安全体系成熟。

  对于每一个项目的实施都是一次挑战,总要有院方、患者等不同角度的衡量。于是,内部提出需求,主管领导审核,信息部门评价,相关诊室衡量成了不可缺少的步骤,有任何一种不同的意见都要及时反馈处理,力争完美处理。“如今,各医院来此交流,都对健宫医院信息安全建设赞不绝口。”李梅田笑着说到。

  李梅田还告诉记者,移动互联网、物联网的应用十分抢眼,“有的医院已经将医疗垃圾车物联网化,医疗垃圾称重、打包等自动化处理,值得借鉴。健宫医院未来打算在婴儿防盗上下功夫。可以为每一位婴儿配上婴儿专用手环,当其离开监控范围时就会自动报警,保证婴儿安全。”

  信息化应用开发还需要不断探索、完善。“现在信息化发展步子越来越大,发展越来越快,处于加速发展状态,发展方向十分明确。这对医疗信息化发展意义重大”李梅田说,“医院信息化创新要打好基础,具备经验的情况下可以加速创新。”正是多年的经验储备,才使健宫医院的信息化建设、应用效果显著。


责任编辑:张兰兰

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